Q&A로 알아보는 비만

우석대학교 부속한방병원 이은희 교수

​

Q. 먹는 양도 많지 않고 활동도 많은 편인데 왜 살이 찌나요?

A. 비만클리닉에 이러한 궁금증을 가지고 내원하시는 환자분을 종종 보게 됩니다. 우선 근육량이 남들보다 적어서 기초대사량이나 휴식대사량이 작아 살이 쉽게 찌는 가능성을 염두에 두어야 합니다. 또 섭취량과 운동량을 노트에 구체적으로 적어 본다면 자신이 생각하는 것보다 먹는 양이 많고, 운동시간이 규칙적이지 않고 평균 활동량이 적을 가능성이 높습니다. 이밖에 비만한 사람일수록 기허(氣虛)일 가능성이 높은데, 한의학적으로 기허해 몸에 습담이 잘 쌓여서 비만이 되는 경우에는 잘 붓고, 몸이 무겁고 피곤하며, 복부가 빵빵한 느낌을 자꾸 호소합니다. 한약치료를 병행해 이 같은 부분을 교정해야 합니다.

Q. 단식을 통한 다이어트 방법은?

A. 일정기간 음식 섭취를 중단해 체내의 노폐물을 배출하고 소화기관을 쉬게하는 방법입니다. 이는 소화 및 흡수기능을 새롭게 하고 각종 난치 질환의 치료 수단으로 행해지는 것으로 비만의 치료에도 사용이 됩니다. 예비단식, 본단식, 회복식으로 나눠 관장, 장세척, 냉온욕, 미소된장찜질, 부항요법 등의 철저한 관리와 함께 병행되어지는 것이므로 전문 의료기관에서 입원해 할 수 있습니다.

Q. 부분비만은 어떻게 관리해야 하나요?

A. “뱃살만 뺐으면 좋겠어요. 허벅지 지방만 줄였으면 좋겠어요”라는 말을 종종 듣게 됩니다. 오히려 부분만 빼서 좋은 상황이라면 다행이지만 환자 대부분 이야기를 들어보면 체중조절을 하고 있는데 더 빠져야 할 복부라던가 허벅지라던가 하는 부분의 속도가 오히려 더디는 것에 대한 고민을 말하는 경우가 많습니다. 지방은 차가운 성질을 가지고 있습니다. 차가운 곳은 그만큼 순환이 더디고 보호하기 위해 자꾸 더 쌓이게 됩니다. 그래서 비만침, 카복시요법, 뜸, 좌훈요법 등의 보조적 관리법들로 한의학적 도움을 주고 있습니다.

Q. 폐경이 오면 살이 찌나요?

A. 폐경기에는 호르몬 변화와 노화에 의한 생리적 활동력의 감소, 대사 활동성 조직의 감소 등으로 휴식 대사량이 떨어지게 됩니다. 휴식대사량이란 기초대사량과 비슷한 개념으로 하루 종일 휴식을 취하고 있는 상태에서도 소모되는 에너지량을 말합니다. 따라서 칼로리 이용이 감소돼 평소에 비해 먹는 양이 증가하지 않아도 쉽게 체중이 증가하게 됩니다. 폐경 후 에스트로겐의 저하 자체가 체지방을 축적시킨다는 견해는 아직 정확이 밝혀져 있지 않으나 중성지방의 농도 및 인슐린 저항도를 증가시키게 됩니다. 평균수명이 길어지면서 폐경 후 삶과 질에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 폐경 전후기에는 체중증가에 더욱 관심을 가지고 식이조절 및 운동을 해야 합니다.